濮陽網(wǎng)訊 記者昨日自市委改革辦獲悉，按照我市城市公立醫(yī)院綜合改革總體安排，自2016年6月20日零時(shí)起，我市市級公立醫(yī)院（不包括安陽地區(qū)醫(yī)院）除中藥飲片外，所有藥品取消藥品加成、實(shí)行零差率銷售，中原油田所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照市級公立醫(yī)院政策執(zhí)行。這標(biāo)志著我市城市公立醫(yī)院綜合改革邁出了關(guān)鍵第一步。

市公立醫(yī)院綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)同志介紹，以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制（藥品加成政策）始于上世紀(jì)五十年代，曾經(jīng)對保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行發(fā)揮了重要作用；但在市場經(jīng)濟(jì)條件下發(fā)生變異并逐步演變成一種逐利機(jī)制，使公立醫(yī)院運(yùn)行偏離公益性軌道，加重了群眾負(fù)擔(dān)，腐蝕了醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，破壞了醫(yī)患關(guān)系。破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制是扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院逐利行為的突破口，也是深化城市公立醫(yī)院改革必須要解決的首要問題。

一是取消藥品加成。自6月20日零時(shí)起，市級公立醫(yī)院全面取消藥品加成，除中藥飲片外，所有藥品一律按進(jìn)價(jià)銷售。實(shí)行藥品零差率銷售后，市級公立醫(yī)院補(bǔ)償由原來的服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入、政府補(bǔ)助三個(gè)渠道轉(zhuǎn)變?yōu)榉?wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。醫(yī)院由于實(shí)行藥品零差率銷售而減少的合理收入，90%通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償，10%由政府財(cái)政性投入進(jìn)行補(bǔ)償。二是理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。通過多種方式，擠出藥品價(jià)格中的“水分”，降低藥品耗材虛高費(fèi)用，為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格提供空間。同時(shí)，按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”原則，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，提高業(yè)務(wù)收入中技術(shù)勞務(wù)部分比重，改變公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，提高公立醫(yī)院的運(yùn)行效益。三是加大財(cái)政補(bǔ)助力度。市財(cái)政部門按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》要求，落實(shí)對符合規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)改和設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損，以及承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治、支農(nóng)、支邊公共服務(wù)等投入政策，對財(cái)政投入責(zé)任進(jìn)一步明確和細(xì)化，出臺專項(xiàng)配套政策，建立長效的投入機(jī)制。四是節(jié)約運(yùn)行成本。通過推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革、加強(qiáng)內(nèi)部精細(xì)化管理等方式，降低公立醫(yī)院運(yùn)行成本，提高運(yùn)行效率，增強(qiáng)補(bǔ)償機(jī)制的可持續(xù)性。（記者 馮向忠通訊員 王崇 岳云飛）