濮陽網(wǎng)訊 1月11日，通過市民投票，我市“2016年度十大改革”正式出爐，全面實施藥品零差率銷售這一民生事項名列其中。近日，記者自市衛(wèi)計委獲悉，自我市城市公立醫(yī)院全面實施藥品（不含中藥飲片）零差率銷售以來，與去年同期相比，市級公立醫(yī)院藥占比34.6%，下降3.7個百分點，門診次均費用增加5.13%，住院人均費用增加3.73%，均低于省定我市9%的標準，基本實現(xiàn)改革預期目標。  

2015年，我市被確定為城市公立醫(yī)院綜合改革國家聯(lián)系試點城市。自此，我市堅持政府主導，突出頂層設計，強化督導落實，切實發(fā)揮組織協(xié)調(diào)作用，以破除“以藥補醫(yī)”機制為突破口，制訂措施，于2016年6月20日零時起，在21家城市公立醫(yī)院，及市油田總醫(yī)院和濮陽惠民醫(yī)院2家民營醫(yī)院全部實施藥品（不含中藥飲片）零差率銷售。  

加強組織領導。實施藥品零差率銷售是推動城市公立醫(yī)院改革的關鍵環(huán)節(jié)和重要標志。我市上下高度重視，深化對醫(yī)改新形勢的認識，進一步增強加快城市公立醫(yī)院改革的責任感和緊迫感。市公立醫(yī)院綜合改革領導小組各成員單位敢于擔當，圍繞中心，服務大局，確保改革穩(wěn)步推進。市衛(wèi)生計生部門積極做好對城市公立醫(yī)院的動員部署、業(yè)務指導；市發(fā)改、財政、人社等部門全力落實配套政策，強化跟蹤監(jiān)測；城市公立醫(yī)院“一把手”負總責、抓落實，確保了改革順利實施。  

嚴格執(zhí)行政策。從6月20日零時起，城市公立醫(yī)院全面實施藥品零差率銷售，各城市公立醫(yī)院按照要求取消藥品加成，絕不允許片面解讀政策、變相執(zhí)行政策，阻礙醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革大局。同步對城市公立醫(yī)院部分醫(yī)療服務價格進行調(diào)整，保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)，確保藥品零差率銷售政策順利實施。調(diào)整后的醫(yī)療服務項目按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，不增加患者實際醫(yī)藥費用負擔。  

做好工作銜接。市發(fā)改、衛(wèi)生計生、人社等部門，特別是醫(yī)保部門和城市公立醫(yī)院，提前完成藥品零差率銷售后藥品價格調(diào)整和有關系統(tǒng)更新，確保了執(zhí)行藥品零差率銷售政策順利實施。加強對改革后的新價格運行情況跟蹤、監(jiān)測和分析，全面掌握改革情況，確保百姓可以接受、財政可以承擔、基金可以運行、醫(yī)院可以持續(xù)。  

建立補償機制。實施藥品零差率銷售后，城市公立醫(yī)院補償由原來的服務收費、藥品加成收入、政府補助3個渠道轉(zhuǎn)變?yōu)榉帐召M和政府補助兩個渠道。醫(yī)院由于實施藥品零差率銷售而減少的合理收入，90%通過調(diào)整醫(yī)療服務價格補償，10%由政府財政性投入進行補償，并將城市公立醫(yī)院藥品零差率銷售政策性虧損補助資金納入市財政年度預算。這一轉(zhuǎn)變進一步落實了政府辦醫(yī)責任，理順了醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，體現(xiàn)了城市公立醫(yī)院的公益性。  

強化宣傳引導。市宣傳、衛(wèi)生計生、發(fā)改、人社等部門和城市公立醫(yī)院要加強對取消藥品加成、實施藥品零差率銷售和調(diào)整醫(yī)療服務價格等政策的解讀、宣傳，尤其要宣傳好此次醫(yī)療服務價格調(diào)整只是結(jié)構(gòu)性調(diào)整，不會增加患者負擔，有效遏制了“大處方”“大檢查”，有效緩解了“看病難、看病貴”問題，營造改革的良好社會氛圍。城市公立醫(yī)院通過加強對醫(yī)務人員的培訓，統(tǒng)一思想認識，充分調(diào)動了醫(yī)務人員支持、參與改革的積極性，進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為，切實減輕患者看病用藥負擔，確保了社會和諧穩(wěn)定。  （管淑穎 何美玲）