當(dāng)下正值新冠、流感等呼吸道感染性疾病的高發(fā)期。在新冠病毒感染者不再集中隔離的情況下，隨著社會面感染率上升，兒童感染人數(shù)也在逐漸增加。奧密克戎變異株對兒童感染者來說，幾乎沒有潛伏期，成人感染多在3天內(nèi)發(fā)病，多數(shù)兒童感染當(dāng)天即發(fā)病。那么，對于家有兒童的市民來說，兒童感染新冠病毒后會出現(xiàn)什么癥狀？家長應(yīng)該怎么辦？針對這些問題，12月22日，記者采訪了市人民醫(yī)院兒科主任、主任醫(yī)師張敬芳。

兒童感染新冠病毒后，一般會出現(xiàn)什么癥狀？張敬芳表示，大齡兒童和成人一樣，有的可能是無癥狀；有癥狀的絕大多數(shù)是3歲以下的嬰幼兒，尤其是1歲以下嬰兒。這部分孩子多以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫可為中度發(fā)熱甚至高熱，發(fā)熱一般持續(xù)1至3天就會下降，可伴有乏力、頭痛、鼻塞、流涕、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀，部分患兒可伴有嘔吐、腹瀉、腹脹等消化道癥狀，多于3天過后合并咳嗽。當(dāng)咳嗽由干咳轉(zhuǎn)變成有痰的時候，多提示已開始進(jìn)入恢復(fù)期。少數(shù)患兒可有嗅覺、味覺短時間減退現(xiàn)象，個別患兒還會出現(xiàn)熱性驚厥，對于有高熱驚厥史及患有癲癇病史的兒童要特別注意。兒童感染后如果沒有并發(fā)癥，整個病程多為1周左右，家長要做到理性面對，避免過度焦慮。

兒童感染新冠病毒后，家長應(yīng)該怎么辦呢？對于這個問題，張敬芳指出，如果已證實孩子感染病毒，家長不要驚慌，要看臨床表現(xiàn)。如果孩子沒有明顯癥狀，或者只是有輕微鼻塞，多喝水即可，可以用新鮮的檸檬片泡水喝，補充維生素。如果精神比較好、癥狀比較輕，可以居家隔離治療、對癥處理。但是家長要注意以下幾種癥狀——

發(fā)熱。有發(fā)熱時，家長不要給孩子穿太厚、蓋太多被子，避免出現(xiàn)“捂熱”。捂熱不利于散熱，還有可能引起大量出汗導(dǎo)致循環(huán)血容量不足、虛脫，甚至休克。大于2月齡的嬰兒可按醫(yī)生指導(dǎo)服用退燒藥；2月齡以下嬰兒發(fā)熱禁用任何退熱藥，可以物理降溫，及時到醫(yī)院就診。張敬芳強(qiáng)調(diào)，要避免退熱藥與含有退熱成分的復(fù)方感冒藥合用，并注意孩子年齡是否適用。如果孩子出現(xiàn)高熱，喝過退熱藥不出汗、體溫下降不理想，年長兒可以飲用由適量紅糖、生姜和蔥白加水煮沸后的熱飲。如果孩子精神好，沒有高熱驚厥病史，可以不用退熱藥物。

咳嗽。干咳嗽無痰，可以多喝水，口服果汁、酸奶皆可；咳嗽有痰，可以口服止咳藥，并切記兒童不建議使用強(qiáng)力止咳藥。鼻塞。輕度鼻塞，可使用溫毛巾捂鼻梁，或使用海鹽水、生理鹽水制劑滴鼻緩解癥狀；鼻塞嚴(yán)重，可短期3天使用對癥鼻噴劑噴鼻。咽痛?？梢杂梦鞴纤獓妱┑葒姾韲?，年齡大的孩子可以含服西瓜霜片等適癥片劑。

嘔吐、腹瀉。出現(xiàn)這種癥狀不建議禁食水，要清淡飲食，讓患兒多喝水或喝奶，以防脫水；出現(xiàn)輕度脫水，可選口服補液鹽，按照藥品說明書服用；如出現(xiàn)尿量減少、精神變差，應(yīng)及時到醫(yī)院診治，防止孩子出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂而危及生命。

那么，什么情況下應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)呢？張敬芳表示，一是3個月以內(nèi)的孩子發(fā)熱，因為年齡小，病情進(jìn)展快，需及時就醫(yī)；二是3至24月齡孩子發(fā)熱，持續(xù)24小時以上，且體溫下降時精神反應(yīng)差；三是2歲以上孩子發(fā)熱持續(xù)3天，無下降及發(fā)熱間隔延長趨勢；四是患兒有呼吸急促或呼吸困難，如鼻翼扇動、間歇性呼吸暫停；五是患兒出現(xiàn)意識障礙（包括嗜睡等情況）、抽搐；六是患兒出現(xiàn)皮膚蒼白，口唇或者四肢發(fā)紫；七是患兒出現(xiàn)拒食或喂養(yǎng)困難，有尿量減少、皮膚黏膜干燥等脫水表現(xiàn)。記者 段利梅